{"id":5811,"date":"2016-10-10T11:11:43","date_gmt":"2016-10-10T09:11:43","guid":{"rendered":"https:\/\/latam.patiadiabetes.com\/?p=5811"},"modified":"2023-06-20T20:57:48","modified_gmt":"2023-06-20T18:57:48","slug":"edulcorantes-obesidad-diabetes-ii-edulcorantes-diabetes-tipo-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/latam.patiadiabetes.com\/es\/edulcorantes-obesidad-diabetes-ii-edulcorantes-diabetes-tipo-2\/","title":{"rendered":"Edulcorantes, obesidad y diabetes (II): edulcorantes y diabetes tipo 2"},"content":{"rendered":"<div class=\"fusion-fullwidth fullwidth-box fusion-builder-row-1 hundred-percent-fullwidth non-hundred-percent-height-scrolling\" style=\"background-color: rgba(255,255,255,0);background-position: center center;background-repeat: no-repeat;padding-top:0px;padding-right:0px;padding-bottom:0px;padding-left:0px;margin-bottom: 0px;margin-top: 0px;border-width: 0px 0px 0px 0px;border-color:#eae9e9;border-style:solid;\" ><div class=\"fusion-builder-row fusion-row\"><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-0 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-one-full fusion-column-first fusion-column-last\" style=\"margin-top:0px;margin-bottom:10px;\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-flex-column-wrapper-legacy\" style=\"background-position:left top;background-repeat:no-repeat;-webkit-background-size:cover;-moz-background-size:cover;-o-background-size:cover;background-size:cover;padding: 0px 0px 0px 0px;\"><div class=\"fusion-text fusion-text-1\"><h1>Edulcorantes, obesidad y diabetes (II): edulcorantes y diabetes tipo 2<\/h1>\n<blockquote>\n<p>Como dec\u00edamos <a href=\"https:\/\/latam.patiadiabetes.com\/edulcorantes-obesidad-diabetes-i\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">en el anterior post<\/a>, m\u00e1s all\u00e1 de las posibles explicaciones y resultados que ofrecen cuanto menos dudas\u00a0al respecto de la idoneidad de los edulcorantes como alternativa al az\u00facar, recientemente se han publicado otros estudios que relacionan directamente su\u00a0uso extensivo con la diabetes tipo 2. En esta segunda parte abordamos las implicaciones con esta patolog\u00eda.<\/p>\n<\/blockquote>\n<\/div><div class=\"fusion-clearfix\"><\/div><\/div><\/div><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-1 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-one-full fusion-column-first fusion-column-last\" style=\"margin-top:0px;margin-bottom:10px;\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-flex-column-wrapper-legacy\" style=\"background-position:left top;background-repeat:no-repeat;-webkit-background-size:cover;-moz-background-size:cover;-o-background-size:cover;background-size:cover;padding: 0px 0px 0px 0px;\"><div class=\"fusion-text fusion-text-2\"><p>Veamos algunas\u00a0publicaciones que citan\u00a0los edulcorantes y su relaci\u00f3n con la diabetes tipo 2:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4510779\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><em>Consumption of sugar sweetened beverages, artificially sweetened beverages, and fruit juice and incidence of type 2 diabetes: systematic review, meta-analysis, and estimation of population attributable fraction<\/em><\/a> (Consumo de bebidas azucaradas, bebidas endulzadas artificialmente y zumos de fruta, y la incidencia de diabetes 2: una sistem\u00e1tica\u00a0de revisi\u00f3n y meta-an\u00e1lisis con estimaci\u00f3n de la fracci\u00f3n atribuible a la poblaci\u00f3n). Adem\u00e1s de encontrar algo ya esperable\u2026 es decir, que el consumo habitual de bebidas azucaradas se asocia con una mayor incidencia de diabetes 2 con independencia de la adiposidad, este trabajo se\u00f1al\u00f3\u00a0tambi\u00e9n a las bebidas con edulcorantes y a los zumos de fruta en una asociaci\u00f3n positiva con esta enfermedad aunque estos \u00faltimos resultados pudieran presentar cierto sesgo.\u00a0En cualquier caso subraya con poco g\u00e9nero de dudas, tanto las bebidas con edulcorantes como los zumos no debieran observarse como una alternativa saludable a las bebidas azucaradas en la prevenci\u00f3n de la diabetes\u00a02.<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4473082\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong><em><img decoding=\"async\" class=\"lazyload alignright wp-image-5804 size-medium\" src=\"https:\/\/latam.patiadiabetes.com\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/bigstock-Cup-of-coffee-with-stevia-swee-41581642-300x200.jpg\" data-orig-src=\"https:\/\/latam.patiadiabetes.com\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/bigstock-Cup-of-coffee-with-stevia-swee-41581642-300x200.jpg\" alt=\"Edulcorantes y diabetes tipo 2\" width=\"300\" height=\"200\" srcset=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%27http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%27%20width%3D%27300%27%20height%3D%27200%27%20viewBox%3D%270%200%20300%20200%27%3E%3Crect%20width%3D%27300%27%20height%3D%27200%27%20fill-opacity%3D%220%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" data-srcset=\"https:\/\/latam.patiadiabetes.com\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/bigstock-Cup-of-coffee-with-stevia-swee-41581642-300x200.jpg 300w, https:\/\/latam.patiadiabetes.com\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/bigstock-Cup-of-coffee-with-stevia-swee-41581642-768x512.jpg 768w, https:\/\/latam.patiadiabetes.com\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/bigstock-Cup-of-coffee-with-stevia-swee-41581642-1024x683.jpg 1024w\" data-sizes=\"auto\" data-orig-sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>Prospective associations and population impact of sweet beverage intake and type 2 diabetes, and effects of substitutions with alternative beverages<\/em><\/strong><\/a> (Asociaciones potenciales e impacto poblacional de la ingesta de bebidas azucaradas y la diabetes 2 y los efectos de sustituirlas con otras alternativas). Adem\u00e1s de volver a mencionar las asociaciones positivas en el consumo de bebidas azucaradas incluidas las elaboradas a base de leche, las \u00fanicas alternativas que ofrece este trabajo como v\u00e1lidas son el agua, el caf\u00e9 y el t\u00e9 sin az\u00facar en la prevenci\u00f3n del riesgo de diabetes. Todo ello sin mencionar, ni por asomo dentro de estas alternativas, la posibilidad del uso de otras bebidas con edulcorantes consideradas en el estudio.<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.cambridge.org\/core\/journals\/british-journal-of-nutrition\/article\/association-between-sugar-sweetened-and-artificially-sweetened-soft-drinks-and-type-2-diabetes-systematic-review-and-doseresponse-meta-analysis-of-prospective-studies\/C69825BDE14CE0DE9AB7FF2026D18D1B\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong><em>Association between sugar-sweetened and artificially sweetened soft drinks and type 2 diabetes: systematic review and dose-response meta-analysis of prospective studies<\/em><\/strong><\/a> (Asociaci\u00f3n entre las bebidas azucaradas, los refrescos con edulcorantes artificiales y la diabetes 2: revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y meta-an\u00e1lisis dosis-respuesta de estudios prospectivos). Aunque el trabajo declara basarse en estudios observacionales y advierte de la cautela necesaria a la hora de sacar conclusiones a partir de este tipo de datos, en sus conclusiones vuelve a mencionar la clara asociaci\u00f3n entre el consumo de bebidas azucaradas y la diabetes 2, con una tendencia igualmente positiva con respecto a las bebidas edulcoradas pero menos marcada.<\/li>\n<li>En uno de los estudios m\u00e1s recientes, <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/26661840\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong><em>Artificially Sweetened Beverage Consumption Is Positively Associated with Newly Diagnosed Diabetes in Normal-Weight but Not in Overweight or Obese Brazilian Adults<\/em><\/strong><\/a> (El consumo de bebidas con edulcorantes se asoci\u00f3 con las diabetes reci\u00e9n diagnosticadas en adultos con peso normal, pero no entre los que ten\u00edan sobrepeso u obesidad) se contrast\u00f3 con poco g\u00e9nero de dudas lo que expresa el t\u00edtulo en una muestra de m\u00e1s de 12.000 sujetos.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><div class=\"fusion-clearfix\"><\/div><\/div><\/div><div class=\"fusion-layout-column fusion_builder_column fusion-builder-column-2 fusion_builder_column_1_1 1_1 fusion-one-full fusion-column-first fusion-column-last\" style=\"margin-top:0px;margin-bottom:10px;\"><div class=\"fusion-column-wrapper fusion-flex-column-wrapper-legacy\" style=\"background-position:left top;background-repeat:no-repeat;-webkit-background-size:cover;-moz-background-size:cover;-o-background-size:cover;background-size:cover;padding: 0px 0px 0px 0px;\"><div class=\"fusion-text fusion-text-3\"><h2>En resumen<\/h2>\n<p>Se hace dif\u00edcil contrastar un cambio de paradigma tan importante como aquel del que estamos siendo testigos con los edulcorantes. Posicionados inicialmente en un lugar de privilegio al respecto de su uso como un aliado para la salud, en la actualidad y a golpe de publicaci\u00f3n estamos asistiendo a un giro de 180\u00ba de una forma bastante contundente. A modo de corolario merece la pena traer a colaci\u00f3n las reflexiones del estudio titulado <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/26048305\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong><em>Physiological mechanisms by which non-nutritive sweeteners may impact body weight and metabolism<\/em><\/strong><\/a> en las que se advierte que a pesar de la imagen que se ten\u00eda anteriormente, los edulcorantes no son compuestos inertes y hay que tener presente y seguir estudiando aquellos mecanismos biol\u00f3gicos por los que el consumo de estos edulcorantes afectan al balance de energ\u00eda, a la funci\u00f3n metab\u00f3lica, a la percepci\u00f3n de los receptores dulces dentro y fuera de la cavidad oral, a los efectos hormonales con repercusi\u00f3n metab\u00f3lica, a los procesos cognitivos (de aprendizaje, de recompensa, de memoria y de percepci\u00f3n del gusto) y a la microbiota intestinal.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"lazyload alignright wp-image-5814 size-medium\" src=\"https:\/\/latam.patiadiabetes.com\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/bigstock-Cans-Of-Soft-Drink-2009535-300x201.jpg\" data-orig-src=\"https:\/\/latam.patiadiabetes.com\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/bigstock-Cans-Of-Soft-Drink-2009535-300x201.jpg\" alt=\"Edulcorantes y diabetes tipo 2\" width=\"300\" height=\"201\" srcset=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%27http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%27%20width%3D%27300%27%20height%3D%27201%27%20viewBox%3D%270%200%20300%20201%27%3E%3Crect%20width%3D%27300%27%20height%3D%27201%27%20fill-opacity%3D%220%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" data-srcset=\"https:\/\/latam.patiadiabetes.com\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/bigstock-Cans-Of-Soft-Drink-2009535-300x201.jpg 300w, https:\/\/latam.patiadiabetes.com\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/bigstock-Cans-Of-Soft-Drink-2009535-768x514.jpg 768w, https:\/\/latam.patiadiabetes.com\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/bigstock-Cans-Of-Soft-Drink-2009535-1024x685.jpg 1024w\" data-sizes=\"auto\" data-orig-sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>A pesar de todo lo expuesto aun no est\u00e1 todo dicho y aun teniendo en cuenta los datos aqu\u00ed aportados (entre muchos otros) no es un tema que est\u00e9 zanjado; pero la actual perspectiva es, sin lugar a dudas, que los edulcorantes, sean los que sean (incluidos los m\u00e1s habituales stevia, acesulfamo-K, aspartamo, neotamo, sacarina y sucralosa entre otros) est\u00e1n cada vez m\u00e1s acorralados a la hora de se\u00f1alarlos m\u00e1s como un riesgo que como una opci\u00f3n saludable.<\/p>\n<p>Tal y como se manifiesta en el <em>art\u00edculo <\/em><a href=\"https:\/\/www.anses.fr\/fr\/system\/files\/NUT2011sa0161RaEN.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong><em>Review of the nutritional benefits and risks related to intense sweeteners<\/em><\/strong><\/a> (Revisi\u00f3n acerca de los riesgos y beneficios de los edulcorantes) publicado por la agencia alimentaria francesa (ANSES):<\/p>\n<blockquote>\n<p>El objetivo de la reducci\u00f3n de los niveles de ingesta de az\u00facar deber\u00eda alcanzarse mediante una reducci\u00f3n en los alimentos de sabor dulce en general a una edad temprana. Por lo tanto, deber\u00eda recomendarse que las bebidas edulcoradas artificialmente y los refrescos azucaradas no sean consumidos como un sustituto del agua.<\/p>\n<\/blockquote>\n<p>Nota: Es preciso agradecer en esta entrada el trabajo previo de otros compa\u00f1eros, en concreto y en este caso el de Luis Jim\u00e9nez (<a href=\"https:\/\/twitter.com\/centinel5051\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">@centinel5051<\/a>) y su recomendable blog \u201c<a href=\"http:\/\/loquedicelacienciaparadelgazar.blogspot.com.es\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Lo que dice la ciencia para adelgazar<\/a>\u201d<\/p>\n<p><strong>Por Juan Revenga, dietista-nutricionista y bi\u00f3logo<\/strong><\/p>\n<\/div><div class=\"fusion-clearfix\"><\/div><\/div><\/div><\/div><style type=\"text\/css\">.fusion-fullwidth.fusion-builder-row-1 { overflow:visible; 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